脚骨折不肿可能与骨折类型轻微、局部血管损伤小、神经反应迟钝或存在特殊骨折类型有关。常见原因包括裂纹骨折、应力性骨折、骨质疏松性骨折及神经病变相关骨折。
骨皮质仅出现细小裂缝，未明显移位，软组织损伤轻。表现为局部压痛但肿胀不明显，可通过石膏固定治疗，药物可选接骨七厘片、伤科接骨片、碳酸钙D3片。
长期重复应力导致骨微损伤，常见于运动员。疼痛呈渐进性，休息后缓解，X线早期可能阴性。建议制动4-6周，配合阿仑膦酸钠、骨化三醇、鲑鱼降钙素等抗骨质疏松药物。
骨量减少导致脆性骨折，老年人多见。可能仅表现为负重痛，需双能X线确诊。除制动外需长期抗骨质疏松治疗，如唑来膦酸、雷洛昔芬、特立帕肽等。
糖尿病周围神经病变患者痛觉迟钝，骨折后炎症反应弱。需排查Charcot关节病，治疗需控制血糖联合甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物。
骨折后无论是否肿胀均需及时就医，避免负重活动，饮食注意补充优质蛋白和维生素D促进骨愈合。
