老年人脑梗塞怎么办

Question

老年人脑梗塞怎么办

Answer 1

老年人脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、康复训练、控制危险因素等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、高血压、房颤、糖尿病等原因引起。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可使用阿替普酶进行静脉溶栓，超过时间窗可考虑尿激酶或阿加曲班。溶栓治疗需严格评估出血风险。

2、抗血小板治疗

急性期可选用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等抗血小板药物，长期二级预防可联合使用双嘧达莫。需监测消化道出血等不良反应。

3、康复训练

病情稳定后尽早开始肢体功能训练、言语康复和吞咽训练。康复过程需循序渐进，避免过度劳累。

4、控制危险因素

严格控制血压血糖，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食。定期监测血脂，必要时使用阿托伐他汀等调脂药物。

建议家属协助患者按时服药，定期复查，保持适度运动，注意观察有无新发症状，发现异常及时就医。