血压高与肾病有明确关联，高血压既是肾病的常见病因，也是其典型并发症，两者相互影响形成恶性循环。
1、高血压肾病长期未控制的高血压可导致肾小球硬化，引发高血压肾病。患者可能出现夜尿增多、蛋白尿，需使用氨氯地平、缬沙坦等降压药，同时限制钠盐摄入。
2、肾性高血压慢性肾炎、多囊肾等肾脏疾病会导致水钠潴留和肾素分泌异常，引发继发性高血压。表现为血压骤升伴水肿，需治疗原发病并联合呋塞米等利尿剂。
3、血管损伤高血压加速肾动脉粥样硬化，造成肾脏缺血性病变。典型症状包括血肌酐升高，需控制血压在130/80mmHg以下，必要时行肾动脉支架手术。
4、代谢紊乱高血压合并糖尿病时更易出现肾损伤，表现为微量白蛋白尿。需严格监测血糖血压，使用SGLT-2抑制剂类降糖药保护肾功能。
建议高血压患者定期检查尿微量白蛋白和肾功能，保持低盐低脂饮食，每日运动30分钟有助于改善血压和肾脏血流灌注。
