食管糜烂多数情况不属于癌变前兆。食管糜烂可能与胃酸反流、药物刺激、感染因素、慢性炎症等因素有关,通常表现为胸骨后灼痛、吞咽不适等症状。
1、胃酸反流:长期胃酸反流可损伤食管黏膜,导致糜烂。建议避免高脂饮食和睡前进食,可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等抑酸药物。
2、药物刺激:非甾体抗炎药或抗生素可能直接刺激食管黏膜。需在医生指导下调整用药方案,必要时联用硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂。
3、感染因素:白色念珠菌或疱疹病毒感染可能引发糜烂。确诊需胃镜活检,抗感染治疗可选用氟康唑、阿昔洛韦等药物。
4、慢性炎症:巴雷特食管等慢性病变可能伴随糜烂。需定期内镜监测,重度异型增生可考虑射频消融治疗。
日常应戒烟酒、少食辛辣,出现持续吞咽困难或体重下降需及时复查胃镜。