脊椎骨折主要分为压缩性骨折、爆裂性骨折、屈曲牵张性骨折、骨折脱位四种类型。
椎体前柱受压导致高度丢失,多见于骨质疏松患者,表现为腰背痛,可通过椎体成形术治疗。
椎体受轴向暴力导致中柱碎裂,常伴随神经损伤,需CT评估骨折块移位情况,严重者需手术减压固定。
后柱韧带复合体在屈曲外力下断裂,常见于安全带损伤,X线可见椎间隙增宽,需手术稳定脊柱。
三柱结构完全破坏伴椎体移位,多由高能量创伤导致,存在脊髓损伤风险,需紧急手术复位固定。
脊椎骨折患者应卧床休息,避免负重活动,加强钙质和维生素D摄入,定期复查评估骨折愈合情况。