三踝骨折后遗症主要包括创伤性关节炎、踝关节僵硬、慢性疼痛以及踝关节不稳,严重程度与骨折类型、治疗方式及康复情况相关。
骨折后关节面不平整可能导致软骨磨损,表现为活动后关节肿痛。早期可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解,晚期可能需要踝关节融合术。
长期制动易导致韧带粘连和肌肉萎缩,表现为背伸跖屈受限。康复期需持续进行踝泵运动及器械辅助训练。
骨折愈合不良或内固定物刺激可能引发持续性隐痛,可口服塞来昔布等非甾体抗炎药,必要时需手术调整内固定。
韧带复合体损伤未完全修复会导致反复扭伤,表现为行走踏空感。严重者需进行韧带重建手术,配合平衡垫训练。
术后6个月内应定期复查CT评估愈合情况,避免过早负重行走,饮食注意补充维生素D和钙质促进骨痂形成。