脑梗塞后手脚发麻可能由神经损伤、局部血液循环障碍、脑水肿压迫、继发周围神经病变等原因引起,可通过药物治疗、康复训练、物理治疗、手术干预等方式改善。
脑梗塞导致中枢神经传导通路受损,引发肢体感觉异常。急性期可遵医嘱使用依达拉奉注射液、奥拉西坦胶囊、甲钴胺片等药物营养神经,配合高压氧治疗促进功能恢复。
梗塞灶周围代偿性血管痉挛或微血栓形成,造成肢体末梢供血不足。建议使用阿司匹林肠溶片、长春西汀片、前列地尔注射液改善微循环,同时进行肢体被动活动预防深静脉血栓。
急性期脑组织水肿可能压迫感觉传导束,表现为持续性麻木。需使用甘露醇注射液、呋塞米片、甘油果糖氯化钠注射液脱水降颅压,严重时需去骨瓣减压手术。
长期卧床或糖尿病等基础疾病可能并发周围神经病变。可选用硫辛酸注射液、维生素B1片、加巴喷丁胶囊控制症状,结合低频电刺激治疗改善神经传导。
康复期应保持每日进行肢体功能锻炼,控制血压血脂达标,定期复查头颅影像学评估恢复情况,出现麻木加重或肌肉萎缩需及时就诊。