走路时出现胸闷和疲劳感可能由生理性因素、心血管疾病、呼吸系统问题、贫血或心理因素引起，需结合具体症状判断。
1、生理性因素：
缺乏运动或突然增加运动量可能导致心肺功能暂时不适应，表现为活动后胸闷气短。长期久坐人群开始步行锻炼时常见此现象，通常通过循序渐进增加运动量可缓解。
2、心血管疾病：
冠心病、心力衰竭等心脏疾病可能导致运动时心肌供血不足。胸闷可能伴随胸痛、心悸等症状，与冠状动脉狭窄或心肌收缩力下降有关，需通过心电图、心脏超声等检查确诊。
3、呼吸系统问题：
慢性阻塞性肺病、哮喘等呼吸道疾病会影响气体交换效率。患者在活动时可能出现呼吸困难伴胸闷，通常有咳嗽、喘鸣等伴随症状，肺功能检查可明确诊断。
4、贫血状态：
血红蛋白降低导致血液携氧能力下降，轻微活动即可引发缺氧症状。可能伴随面色苍白、乏力等表现，血常规检查可发现血红蛋白指标异常，需排查缺铁性贫血等原因。
5、焦虑情绪影响：
心理紧张可能引发过度换气或躯体化症状，表现为不明原因的胸闷和易疲劳。这类情况通常与特定环境或情绪相关，可能伴有手抖、出汗等自主神经症状。
建议记录胸闷发作的具体情况，包括发生时间、持续时间、缓解方式等，就诊时提供给医生参考。日常可尝试中等强度有氧运动如游泳、骑自行车，逐步提升心肺耐力；饮食注意补充富含铁质的红肉、动物肝脏和深色蔬菜，避免浓茶影响铁吸收；保持规律作息，避免过度劳累。若症状反复出现或加重，应及时到心血管或呼吸专科就诊排查器质性疾病。
