阑尾炎通常表现为持续性右下腹疼痛,疼痛程度可能从隐痛逐渐发展为剧烈绞痛,主要与炎症进展、穿孔风险、个体差异、治疗时机等因素有关。
1. 炎症进展早期阑尾黏膜炎症以隐痛为主,随着化脓性改变,疼痛转为持续性胀痛。可遵医嘱使用头孢呋辛、甲硝唑、对乙酰氨基酚等药物控制感染和疼痛。
2. 穿孔风险若未及时治疗,阑尾壁缺血坏死可能导致穿孔,疼痛突然减轻后再次加重并扩散至全腹。需紧急手术切除阑尾,配合哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
3. 个体差异儿童或老年人对疼痛感知不同,可能表现为轻微不适或剧烈腹痛。家长需关注孩子拒食、蜷缩体位等异常行为,及时就医排查。
4. 治疗时机发病48小时内手术可显著缩短疼痛周期,延误治疗可能导致脓肿形成。术后疼痛通常2-3天缓解,复杂病例需延长抗生素疗程。
确诊阑尾炎后应禁食并限制活动,术后逐步恢复饮食可从米汤、蒸蛋等低渣食物开始,避免剧烈运动以防伤口裂开。