脑梗塞是缺血性脑血管病的一种,主要由血栓堵塞脑动脉导致局部脑组织缺血坏死。
动脉粥样硬化斑块破裂形成血栓,长期高血压或糖尿病损伤血管内皮,心脏附壁血栓脱落,血液高凝状态异常均可诱发。
突发偏瘫、言语含糊、面瘫等局灶神经缺损,重症可出现昏迷,症状轻重与梗塞部位和面积相关。
急诊CT排除脑出血,MRI-DWI序列可早期显示缺血灶,血管造影能明确责任血管病变程度。
发病4.5小时内可行静脉溶栓,大血管闭塞需动脉取栓,恢复期需抗血小板治疗及康复训练。
控制三高、戒烟限酒、规律复查颈动脉超声等可预防复发,发病后需尽早送往卒中中心救治。