椎体压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。椎体压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起。
急性期需绝对卧床2-4周,避免脊柱负重,使用硬板床并保持轴向翻身,可配合腰背肌功能锻炼预防肌肉萎缩。
疼痛缓解后需佩戴脊柱支具3-6个月,推荐过伸位矫形支具,需每日佩戴20小时以上以维持脊柱稳定性。
可使用注射用唑来膦酸抑制骨吸收,鲑鱼降钙素鼻喷雾剂缓解疼痛,骨化三醇胶丸促进钙吸收,需同时补充钙剂和维生素D。
对于椎体高度丢失超过50%或神经受压者,可行经皮椎体成形术或后路椎弓根钉棒系统内固定术,术后仍需抗骨质疏松治疗。
日常需增加含钙食物摄入,适度晒太阳促进维生素D合成,避免弯腰提重物等危险动作,遵医嘱规范抗骨质疏松治疗。