儿童手部骨折多数可通过石膏固定等保守治疗恢复,仅严重移位、开放性骨折或关节内骨折需手术干预。
1、保守治疗:无移位或轻微移位的稳定性骨折首选石膏固定4-6周,期间需定期复查X线观察愈合情况。
2、手术指征:骨折端明显移位无法手法复位、开放性骨折伴伤口污染、累及关节面的粉碎性骨折需手术内固定。
3、手术方式:克氏针固定适用于骨骨骺未闭合患儿,钢板螺钉固定多用于大龄儿童复杂骨折,外固定架用于严重开放性骨折。
4、术后护理:术后需保持伤口干燥,遵医嘱进行渐进式功能锻炼,避免患肢过早负重影响骨骼愈合。
家长发现儿童手部肿胀畸形应及时就医,术后需定期随访至骨骼愈合,日常注意补充富含钙质和维生素D的食物。