椎管肿瘤按解剖位置可分为髓内肿瘤、髓外硬膜下肿瘤和硬膜外肿瘤三类,具体包括神经鞘瘤、脊膜瘤、胶质瘤及转移瘤等类型。
1、髓内肿瘤
起源于脊髓实质内,常见室管膜瘤和星形细胞瘤,多表现为进行性肢体无力或感觉异常,需通过MRI确诊后行显微手术切除。
2、髓外硬膜下
生长于脊髓外硬膜内,以神经鞘瘤和脊膜瘤为主,早期出现神经根痛,手术全切后预后较好。
3、硬膜外肿瘤
位于硬脊膜外侧腔隙,多为转移性肿瘤或淋巴瘤,常伴剧烈脊柱疼痛,需结合放化疗综合治疗。
出现进行性神经功能障碍需及时就诊神经外科,术后需定期复查MRI并配合康复训练。