高血压患者每日叶酸补充量通常为0.4-0.8毫克，具体剂量需根据同型半胱氨酸水平、合并症及医生评估调整。
1、常规剂量普通高血压患者若无高同型半胱氨酸血症，每日补充0.4毫克叶酸即可满足需求，可通过绿叶蔬菜或复合维生素摄入。
2、H型高血压合并同型半胱氨酸升高时需0.8毫克/日，可能与MTHFR基因突变、维生素B12缺乏有关，表现为血管内皮损伤加剧。
3、特殊人群肾功能不全者需减量至0.2-0.4毫克/日，长期大剂量服用可能掩盖维生素B12缺乏的神经系统症状。
4、联合用药与降压药联用时需监测血钾，固定复方制剂如依那普利叶酸片含叶酸0.8毫克，须严格遵医嘱使用。
建议通过血检确定个体化剂量，优先选择活性叶酸补充剂，每日摄入量不宜超过1毫克避免副作用。
