心肌梗死可能由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、冠状动脉痉挛、情绪剧烈波动等原因引起。
1、冠状动脉粥样硬化长期高脂饮食或高血压等因素导致冠状动脉内斑块堆积，血管腔逐渐狭窄。可通过他汀类药物稳定斑块，常用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀。
2、血栓形成动脉粥样斑块破裂诱发血小板聚集形成血栓，完全阻塞血管。需使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。
3、冠状动脉痉挛吸烟或寒冷刺激引发血管异常收缩，需钙通道阻滞剂治疗如硝苯地平、氨氯地平、地尔硫卓。
4、情绪剧烈波动应激状态导致儿茶酚胺大量释放，增加心肌耗氧量。需控制情绪并配合β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔。
建议低盐低脂饮食，定期监测血压血脂，避免过度劳累和情绪激动，出现持续性胸痛立即就医。
