第11胸椎压缩性骨折可通过卧床制动、支具固定、药物镇痛、手术治疗等方式治疗。该损伤通常由骨质疏松、外伤暴力、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
1、卧床制动:急性期需绝对卧床6-8周,避免脊柱负重,使用硬板床保持脊柱中立位,预防骨折进一步压缩。
2、支具固定:疼痛缓解后佩戴胸腰支具3-6个月,限制脊柱屈伸活动,支具需贴合体型并定期调整松紧度。
3、药物镇痛:非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,严重疼痛可使用曲马多,骨质疏松患者需联用阿仑膦酸钠。
4、手术治疗:椎体成形术或后路椎弓根螺钉固定适用于椎体压缩超过50%、神经受压或保守治疗无效者,需评估骨密度及全身状况。
恢复期需加强腰背肌锻炼,补充钙剂及维生素D,避免提重物及剧烈运动,定期复查椎体高度恢复情况。