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月经暗红色还痛经怎么治疗

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林丽丽
林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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阴道出现暗红色分泌物可能由排卵期出血、子宫内膜息肉、宫颈炎、先兆流产、妇科肿瘤等原因引起。

1、排卵期出血:

月经周期中期出现的暗红色分泌物多为排卵期出血。由于雌激素水平短暂下降导致子宫内膜部分脱落,通常持续2-3天,量少无不适。可通过观察出血规律、记录月经周期进行判断,若反复发作需检查激素水平。

2、子宫内膜息肉:

子宫内膜增生形成的赘生物可能导致非经期出血,分泌物呈暗红色或褐色。可能与慢性炎症、雌激素水平过高有关,常伴有月经量增多、经期延长。超声检查可明确诊断,较小息肉可能自行消退,较大者需宫腔镜切除。

3、宫颈炎:

宫颈组织炎症引起的接触性出血可表现为暗红色分泌物,常见于性生活后。病原体感染、机械性刺激是主要诱因,多伴随白带增多、下腹坠胀。需进行宫颈刮片和HPV检测,急性期需抗感染治疗。

4、先兆流产:

妊娠早期出现的暗红色分泌物可能是胚胎着床出血或先兆流产征兆。与孕酮不足、外力撞击等因素相关,可能伴有下腹紧缩感。需立即检测HCG和孕酮水平,通过超声排除宫外孕,绝对卧床休息并补充黄体酮。

5、妇科肿瘤:

子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤可能导致不规则阴道流血,早期常表现为间断性暗红色分泌物。与HPV持续感染、雌激素暴露过长有关,晚期可能出现恶臭排液。需通过病理活检确诊,根据分期选择手术或放化疗。

建议穿着棉质透气内裤并每日更换,避免使用刺激性洗液清洁外阴。经期及异常出血期间暂停性生活,减少剧烈运动。日常可适量食用红枣、猪肝等补血食物,避免生冷辛辣饮食。40岁以上女性每年应进行妇科检查和宫颈癌筛查,出现持续出血、分泌物异味或伴随腹痛发热时需及时就医。

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