球结膜出血可能由眼部外伤、剧烈咳嗽或呕吐、高血压、结膜炎症、血液系统疾病等原因引起。
1、眼部外伤:
外力撞击或揉搓眼睛可能导致结膜下小血管破裂。轻微外伤引起的出血通常无需特殊处理,1-2周可自行吸收。避免继续揉眼,必要时可冷敷止血。
2、剧烈咳嗽或呕吐:
胸腔压力骤增会使眼部静脉回流受阻,导致结膜毛细血管破裂。这种情况多见于感冒、百日咳等呼吸道疾病患者。控制原发病后出血会逐渐吸收。
3、高血压:
长期未控制的高血压会削弱血管弹性,轻微血压波动即可造成结膜血管破裂。这类患者需监测血压,遵医嘱服用降压药物如氨氯地平、厄贝沙坦等。
4、结膜炎症:
急性结膜炎会导致结膜充血水肿,血管脆性增加。细菌性结膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性结膜炎可选用更昔洛韦眼用凝胶。
5、血液系统疾病:
血小板减少或凝血功能障碍患者易发生自发性结膜出血。需完善血常规、凝血功能检查,确诊后针对原发病治疗,如白血病需化疗。
出现球结膜出血后应避免剧烈运动,保持眼部清洁。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,有助于血管修复。高血压患者需限制钠盐摄入,每日监测血压变化。出血48小时内可冷敷减轻肿胀,后期热敷促进吸收。若出血范围持续扩大或伴随视力下降,需立即眼科就诊。