细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎的严重程度需根据具体症状及并发症判断，两者均可引起明显不适但致病机制不同。
1、致病因素：
细菌性阴道炎主要由阴道内菌群失衡导致，常见厌氧菌过度繁殖；霉菌性阴道炎多由白色念珠菌感染引发，属于真菌感染。前者与频繁冲洗、性接触有关，后者常见于免疫力低下、长期使用抗生素者。
2、典型症状：
细菌性阴道炎表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味，瘙痒较轻；霉菌性阴道炎则出现豆腐渣样白带，外阴剧烈瘙痒红肿，症状往往更影响日常生活。
3、并发症风险：
细菌性阴道炎可能增加盆腔炎、早产等风险；霉菌性阴道炎易反复发作，严重时可导致外阴皲裂或尿路感染。免疫功能受损者可能出现深部组织真菌感染。
4、治疗难度：
细菌性阴道炎通常采用甲硝唑等抗生素治疗，疗程较短；霉菌性阴道炎需使用克霉唑等抗真菌药物，复发者需延长疗程。后者治疗周期相对更长。
5、预防差异：
细菌性阴道炎预防需避免阴道灌洗、减少性伴侣更换；霉菌性阴道炎应控制血糖、避免滥用抗生素，穿棉质透气内裤有助于降低复发率。
日常需注意保持外阴清洁干燥，避免使用碱性洗剂刺激。建议选择宽松棉质内衣，经期及时更换卫生用品。饮食上减少高糖食物摄入，适当补充含乳酸菌的发酵乳制品有助于维持菌群平衡。出现异常分泌物持续3天以上或伴随发热、腹痛时需及时就医，妊娠期患者更应尽早规范治疗。
