磨牙和双尖牙最容易发生龋齿，尤其是第一恒磨牙。龋齿的发生与牙齿结构、清洁难度及饮食习惯密切相关。
1、磨牙磨牙表面存在窝沟点隙，容易滞留食物残渣和细菌。第一恒磨牙通常在6岁左右萌出，儿童时期刷牙不彻底或缺乏窝沟封闭保护，细菌长期堆积产酸导致釉质脱矿。磨牙龋可能引发牙髓炎，表现为冷热刺激痛或夜间自发痛，需通过复合树脂填充或根管治疗干预。
2、双尖牙双尖牙邻接面接触紧密，牙缝易嵌塞纤维性食物。邻面龋早期难以察觉，常通过X线片发现已形成龋洞。使用牙线清洁可预防邻面龋，若已形成中龋需去除腐质后采用玻璃离子水门汀修复。长期未治疗的邻面龋可能导致牙冠折断。
3、乳牙乳牙釉质矿化程度低，奶瓶喂养或频繁夜奶会加速龋坏。上前牙唇面常见奶瓶龋，表现为大面积釉质缺损。家长需在孩子萌出第一颗乳牙后即用指套牙刷清洁，重度乳牙龋可能影响恒牙胚发育，需进行预成冠修复。
4、排列不齐的牙齿牙齿拥挤重叠形成的清洁死角易滋生变异链球菌。扭转牙邻面及舌侧常发生隐匿性龋，正畸治疗前需先处理现有龋齿。固定矫治器佩戴期间需配合冲牙器清洁托槽周围，避免出现白垩斑样脱矿。
5、牙颈部牙龈退缩暴露的牙骨质抗酸能力差，横向刷牙会加重楔状缺损。根面龋多见于中老年群体，进展快且易环绕牙根形成环状龋。含氟牙膏可增强根面再矿化，深达牙本质的根面龋需采用流动树脂充填。
建议每日使用含氟牙膏刷牙两次，配合牙线清洁邻面，儿童可进行窝沟封闭。每半年进行口腔检查，发现早期龋损及时干预。减少碳酸饮料和黏性甜食摄入，餐后清水漱口能有效降低龋病发生概率。出现冷热敏感或食物嵌塞疼痛时应尽早就诊。
