幽门螺杆菌感染建议就诊消化内科或胃肠外科,可能由胃溃疡、慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、功能性消化不良等疾病引起。
1、消化内科消化内科是诊断和治疗幽门螺杆菌感染的首选科室。医生会通过碳13或碳14呼气试验、胃镜检查结合快速尿素酶试验等方式确诊。若存在活动性胃炎或消化性溃疡,常采用含铋剂四联疗法,药物包括质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。该科室还可评估幽门螺杆菌感染对胃黏膜的损伤程度,监测治疗后的根除效果。
2、胃肠外科当幽门螺杆菌感染引发严重并发症如胃穿孔、顽固性出血或癌变倾向时需转诊胃肠外科。该科室负责处理需手术干预的病例,如胃大部切除术、穿孔修补术等。术前会联合消化内科进行幽门螺杆菌根治治疗,术后仍需定期复查防止复发。对于合并胃息肉或早期胃癌患者,外科会进行多学科会诊制定治疗方案。
确诊幽门螺杆菌感染后,患者应避免共用餐具,实行分餐制。饮食宜选择易消化的食物如小米粥、软烂面条,减少辛辣刺激及腌制食品摄入。治疗期间严格遵医嘱完成抗生素疗程,不可自行停药。家庭成员建议同步筛查,日常注意餐具消毒。治疗后4-8周需复查确认根除效果,长期感染者应定期胃镜随访。