原位宫颈癌通常不需要化疗，治疗以手术为主，辅以定期随访。原位宫颈癌是宫颈上皮内瘤变的最严重形式，但尚未突破基底膜，属于癌前病变，未发生浸润和转移。手术切除是主要治疗手段，包括宫颈锥切术、环形电切术和全子宫切除术，具体选择取决于患者年龄、生育需求及病变范围。术后需定期进行宫颈细胞学检查和HPV检测，以监测复发风险。化疗主要用于浸润性宫颈癌或术后复发、转移的情况，原位宫颈癌患者一般无需化疗。
1、宫颈锥切术是一种常见的手术方式，通过切除宫颈病变组织，保留子宫功能，适合有生育需求的年轻女性。手术创伤较小，恢复较快，但需注意术后出血和感染风险。术后需定期随访，监测宫颈细胞学变化，确保病变完全清除。
2、环形电切术利用高频电波切除宫颈病变组织，操作简便，出血少，适合病变范围较小的患者。术后需注意避免剧烈活动，保持外阴清洁，预防感染。定期随访是确保治疗效果的关键，建议每3-6个月进行一次宫颈细胞学检查。
3、全子宫切除术适用于病变范围较大或无生育需求的患者，通过切除子宫和宫颈彻底清除病变组织。手术创伤较大，恢复时间较长，但可有效降低复发风险。术后需注意休息，避免提重物，定期进行盆腔检查，监测术后恢复情况。
原位宫颈癌的治疗以手术为主，化疗并非常规选择。患者应根据自身情况选择合适的手术方式，术后严格遵循医生建议进行随访，确保病变完全清除，降低复发风险。定期检查是预防疾病进展的关键，建议患者保持良好的生活习惯，增强免疫力，积极配合治疗。
