骨质疏松导致的变矮通常难以完全恢复，但通过规范治疗和科学干预可延缓身高缩减并降低骨折风险。骨质疏松引发的身高变化主要与椎体压缩性骨折、骨小梁结构破坏有关，治疗需从骨密度提升、骨折预防、姿势矫正等多维度入手。
1、抗骨质疏松药物双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠可抑制破骨细胞活性，唑来膦酸注射液每年静脉给药一次。降钙素能缓解骨痛并抑制骨吸收，常用鲑降钙素鼻喷剂。甲状旁腺素类似物特立帕肽可促进骨形成，适用于严重骨质疏松患者。药物需在医生指导下长期规范使用，配合钙剂和维生素D基础治疗。
2、椎体成形术对于新鲜椎体压缩骨折患者，经皮椎体后凸成形术可快速稳定骨折椎体，通过球囊扩张恢复部分椎体高度并注入骨水泥。该微创手术能缓解疼痛，但无法逆转已形成的驼背畸形。术后仍需坚持抗骨质疏松治疗防止其他椎体再骨折。
3、康复训练针对性运动方案包括低强度负重运动如靠墙静蹲，增强脊柱周围肌肉力量的麦肯基疗法，以及改善平衡能力的太极拳。水中运动可减少关节负荷，瑜伽中的伸展动作有助于维持脊柱柔韧性。所有训练需避免前屈和旋转动作，防止引发椎体骨折。
4、营养强化每日需保证1000-1200毫克钙摄入，优先通过乳制品、豆腐、绿叶蔬菜等食物补充。维生素D应达到800-1000IU/日，阳光暴露不足者需补充制剂。蛋白质摄入按每公斤体重1-1.2克计算，同时补充镁、锌、维生素K等协同营养素。需限制钠盐和咖啡因摄入以减少钙流失。
5、姿势管理使用脊柱矫形支具可改善驼背姿势，减少肌肉疲劳。日常生活中保持抬头挺胸姿势，避免长时间低头使用手机。睡眠选用硬板床配合低枕，侧卧时双腿间夹枕头减轻脊柱压力。定期进行姿势评估和调整，预防进行性脊柱变形。
骨质疏松患者应建立长期健康管理计划，每1-2年进行骨密度检测，定期评估脊柱形态变化。日常生活中注意防跌倒措施，居家环境安装扶手和防滑垫。保持适度日照和规律作息，戒烟限酒。心理上接受身高变化的同时，通过服饰搭配和体态训练维持良好形象。任何新的疼痛症状需及时就医排除骨折可能。
骨质疏松可通过骨密度检测、X线检查、实验室检查、骨折风险评估、临床症状评估等方式诊断。骨质疏松是一种以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，容易导致骨折风险增加。
1、骨密度检测双能X线吸收测定法是诊断骨质疏松的金标准，通过测量腰椎和髋部的骨密度值来判断骨质状况。T值低于-2.5可确诊为骨质疏松，T值在-1.0至-2.5之间属于骨量减少。该检查无创、快速，能准确反映骨量丢失程度。
2、X线检查普通X线平片在骨量丢失超过30％时才能显示骨质疏松改变，可见骨小梁稀疏、骨皮质变薄等征象。胸腰椎侧位片可发现椎体压缩性骨折，但灵敏度较低，多用于筛查严重骨质疏松病例。
3、实验室检查血钙、血磷、碱性磷酸酶等生化指标可评估骨代谢状况。骨转换标志物如β-胶原降解产物、骨钙素等能反映骨吸收和形成活性。甲状旁腺激素和维生素D检测有助于鉴别继发性骨质疏松的原因。
4、骨折风险评估采用FRAX工具计算10年内主要骨质疏松性骨折和髋部骨折的概率，结合骨密度结果制定干预策略。评估内容包括年龄、性别、体重指数、既往骨折史、父母髋部骨折史等危险因素。
5、临床症状评估询问患者是否有腰背疼痛、身高变矮、驼背等表现，检查是否存在脊柱后凸畸形。详细记录脆性骨折病史，特别是髋部、椎体和桡骨远端等典型部位骨折，这些都可作为诊断的重要依据。
骨质疏松患者应保证每日钙摄入量，适量晒太阳促进维生素D合成，进行负重运动增强骨骼强度。避免吸烟、过量饮酒等不良习惯，使用防滑垫预防跌倒，定期复查骨密度监测病情变化。出现不明原因骨痛或身高明显缩短时需及时就医，早期诊断和干预能有效降低骨折风险。
