易栓症怀孕表现主要有下肢水肿、反复流产、胎儿生长受限、胎盘早剥、妊娠期高血压等。易栓症是指血液处于高凝状态，容易形成血栓的一类疾病，怀孕期间由于激素变化和血流动力学改变，可能加重高凝状态，导致多种妊娠并发症。
1、下肢水肿易栓症孕妇由于血液高凝状态可能导致下肢静脉回流受阻，出现单侧或双侧下肢水肿。水肿通常从脚踝开始逐渐向上蔓延，按压后可能出现凹陷。这种情况可能与深静脉血栓形成有关，表现为患肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高。建议孕妇抬高下肢促进血液回流，避免长时间站立或久坐，必要时在医生指导下使用低分子肝素钙注射液预防血栓形成。
2、反复流产易栓症可能导致胎盘血管微血栓形成，影响胚胎血液供应，造成反复自然流产。这种情况多发生在妊娠早期，表现为阴道流血、下腹疼痛后妊娠终止。可能与抗磷脂抗体综合征、蛋白S缺乏等易栓症类型有关。建议有流产史的孕妇在孕前进行凝血功能筛查，确诊后可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片联合低分子肝素钠注射液进行预防性治疗。
3、胎儿生长受限胎盘血栓形成会影响胎儿营养供应，导致胎儿生长受限。超声检查可发现胎儿体重低于同孕龄第10百分位，孕妇宫高腹围增长缓慢。这种情况通常出现在妊娠中晚期，与胎盘功能不全有关。建议加强胎儿监护，通过胎心监护和超声多普勒血流监测评估胎儿状况，必要时在医生指导下使用低分子肝素钙注射液改善胎盘血液循环。
4、胎盘早剥易栓症孕妇可能出现胎盘早剥，表现为突发性剧烈腹痛、阴道流血、子宫张力增高。这种情况与胎盘基底膜血管血栓形成有关，属于妊娠晚期严重并发症。胎盘早剥可能导致胎儿窘迫甚至胎死宫内，孕妇也可能出现失血性休克。建议孕妇出现相关症状立即就医，确诊后可能需要紧急剖宫产终止妊娠。
5、妊娠期高血压易栓症可能诱发妊娠期高血压疾病，表现为血压升高、蛋白尿、水肿。这种情况通常在妊娠20周后出现，可能与胎盘缺血缺氧导致血管活性物质释放有关。严重时可发展为子痫前期，出现头痛、视力模糊、上腹痛等症状。建议孕妇定期监测血压，出现异常及时就医，在医生指导下使用盐酸拉贝洛尔片控制血压，必要时提前终止妊娠。
易栓症孕妇应定期进行产前检查，包括凝血功能、D-二聚体、抗磷脂抗体等检测。日常生活中保持适度活动，避免长时间卧床，穿着医用弹力袜预防下肢静脉血栓。饮食上注意补充水分，减少高脂肪食物摄入。出现任何异常症状应及时就医，在医生指导下进行抗凝治疗，切勿自行用药。产后仍需继续监测凝血功能，根据医生建议决定抗凝治疗持续时间。
怀孕期间得易栓症主要与激素水平变化、血液高凝状态、血管受压等因素有关。易栓症可能增加血栓形成风险，需通过抗凝治疗、物理预防等方式干预。
1、激素水平变化妊娠期孕激素和雌激素水平显著升高，会促进凝血因子合成并抑制抗凝系统功能。胎盘产生的纤溶酶原激活物抑制剂也会减少纤维蛋白溶解，导致血液处于高凝倾向。这类生理性改变可能诱发下肢深静脉血栓或肺栓塞，需定期监测D-二聚体指标。
2、血液高凝状态妊娠期凝血因子Ⅴ、Ⅷ和纤维蛋白原浓度增加，而蛋白S等天然抗凝物质减少，使血液黏稠度明显增高。这种状态在孕晚期尤为显著，若合并脱水或长期卧床会进一步加剧血栓风险。临床常用低分子肝素钙注射液进行预防性抗凝。
3、血管受压增大的子宫压迫下腔静脉和髂静脉，导致下肢静脉回流受阻。血流淤滞会损伤血管内皮细胞，激活血小板聚集形成血栓。建议孕妇避免久坐久站，睡眠时采用左侧卧位减轻压迫，必要时穿戴医用弹力袜。
4、遗传性易栓症部分孕妇携带凝血因子V Leiden突变或抗磷脂抗体综合征等遗传缺陷，妊娠会诱发这些潜在血栓倾向。此类患者需在孕早期开始预防性使用那屈肝素钙注射液，并持续至产后6周。
5、获得性高危因素高龄、多胎妊娠、肥胖或妊娠期高血压疾病孕妇更易发生血栓。这些情况会导致血管内皮损伤和血流动力学异常，可能需联合阿司匹林肠溶片和抗凝药物进行综合管理。
孕妇应保持适度活动，避免长时间保持同一姿势，每日饮水不少于2000毫升以维持血液流动性。穿着宽松衣物和医用弹力袜有助于促进静脉回流。若出现单侧下肢肿胀、疼痛或呼吸困难等症状，须立即就医评估。产后6周内仍存在血栓风险，需遵医嘱继续预防措施。
