一线降压药包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂。这些药物通过不同机制降低血压，适用于不同类型的高血压患者。
1、钙通道阻滞剂：这类药物通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，降低血压。常用药物有氨氯地平5mg/片、硝苯地平10mg/片和非洛地平5mg/片。适用于老年高血压患者和合并心绞痛的患者。
2、血管紧张素转换酶抑制剂：这类药物通过抑制血管紧张素Ⅱ的生成，降低血管阻力，减少水钠潴留。常用药物有依那普利10mg/片、贝那普利10mg/片和雷米普利5mg/片。适用于合并糖尿病或肾功能不全的高血压患者。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：这类药物通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，降低血压。常用药物有氯沙坦50mg/片、缬沙坦80mg/片和厄贝沙坦150mg/片。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。
4、利尿剂：这类药物通过促进肾脏排钠排水，减少血容量，降低血压。常用药物有氢氯噻嗪25mg/片、吲达帕胺2.5mg/片和螺内酯25mg/片。适用于轻中度高血压患者和合并心力衰竭的患者。
5、β受体阻滞剂：这类药物通过阻断β受体，减慢心率，降低心输出量，从而降低血压。常用药物有美托洛尔50mg/片、比索洛尔5mg/片和卡维地洛25mg/片。适用于合并冠心病或心律失常的高血压患者。
合理使用一线降压药的同时，患者应注意低盐饮食，每日盐摄入量控制在5g以下；增加富含钾、镁、钙的食物摄入，如香蕉、菠菜、牛奶等；保持适量运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等；定期监测血压，遵医嘱调整药物剂量，避免自行停药或更改用药方案。
降压药一般需要几十元到几百元一盒，实际费用受到药物种类、剂型、产地、医保报销比例、购买渠道等多种因素的影响。
不同种类的降压药价格差异较大。常见的降压药包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。其中利尿剂价格相对较低，而新型降压药物如血管紧张素受体拮抗剂价格通常较高。患者应在医生指导下选择适合自身病情的降压药物。
降压药的剂型会影响价格。普通片剂价格较低，缓释片、控释片等特殊剂型因生产工艺复杂，价格通常较高。部分进口药物的特殊剂型价格可能超过普通剂型数倍。选择剂型时应考虑用药便利性和治疗效果。
国产降压药与进口降压药价格差异明显。国产仿制药经过一致性评价后质量有保障，价格相对亲民。进口原研药因研发成本高，价格通常较高。医保目录内的国产降压药报销比例更高，能显著降低患者经济负担。
纳入医保目录的降压药经报销后自付费用大幅降低。不同地区的医保报销政策存在差异，报销比例从百分之几十到全额报销不等。患者可咨询当地医保部门了解具体药品的报销情况，优先选择医保目录内药物。
正规医院和药店销售的降压药价格透明稳定。网上药店可能提供一定优惠，但需注意辨别真伪。部分社区医院实行药品零差价销售，价格更具优势。购买时应选择正规渠道，避免使用来源不明的药物。
高血压患者需要长期规律服用降压药，建议在医生指导下选择性价比合适的药物。除药物治疗外，保持低盐饮食、适度运动、控制体重、戒烟限酒等生活方式干预同样重要。定期监测血压变化，及时调整治疗方案。若出现头晕、乏力等不适症状，应立即就医。经济困难患者可向社区卫生服务中心咨询基本药物优惠政策。
