脑卒中康复最佳时间一般是发病后3-6个月内，其中前3个月为黄金恢复期。
脑卒中后24-48小时病情稳定即可开始早期康复干预，此时以预防并发症和维持关节活动度为主。发病后1-3周进入亚急性期，可进行床边坐位训练、平衡练习等基础功能锻炼。3-6个月是功能恢复的高峰阶段，此时神经可塑性最强，通过运动疗法、作业疗法等可显著改善肢体功能。6个月后进入后遗症期，恢复速度减缓但仍需持续康复训练以维持功能。康复介入时间与预后密切相关，延迟康复可能导致肌肉萎缩、关节挛缩等继发障碍。康复训练需根据患者功能障碍类型制定个性化方案，包括运动功能、言语吞咽、认知心理等多维度干预。训练强度应循序渐进，由康复医师和治疗师动态评估调整。
脑卒中患者康复期间需保持规律作息，每日训练时间可分次进行避免疲劳。家属应协助记录训练进度并督促完成家庭作业，注意预防跌倒等意外。饮食需保证优质蛋白和膳食纤维摄入，控制盐分与饱和脂肪酸。合并高血压或糖尿病患者需持续监测相关指标。康复过程中出现发热、疼痛加重等情况应及时就医复查。
脑卒中可通过控制危险因素、调整生活方式、药物治疗、手术治疗和康复训练等方式预防和治疗。脑卒中通常由高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病和不良生活习惯等原因引起。
1、控制危险因素高血压是脑卒中最常见的危险因素，长期血压升高会导致脑血管损伤。建议定期监测血压，遵医嘱服用降压药物如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等。动脉粥样硬化可导致脑血管狭窄或闭塞，控制血脂异常有助于预防斑块形成。糖尿病患者的血糖管理同样重要，可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药物。
2、调整生活方式戒烟限酒有助于降低脑卒中风险，吸烟会损伤血管内皮，过量饮酒可能导致血压升高。保持低盐低脂饮食，适量增加蔬菜水果摄入，补充膳食纤维和优质蛋白。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，有助于维持健康体重和血压水平。
3、药物治疗抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可预防血栓形成，适用于动脉粥样硬化患者。抗凝药物如华法林钠片适用于心房颤动患者，可降低心源性栓塞风险。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可调节血脂，稳定动脉粥样硬化斑块。
4、手术治疗颈动脉内膜切除术适用于颈动脉严重狭窄患者，可清除血管内斑块。血管内支架成形术通过微创方式扩张狭窄血管，改善脑部供血。对于出血性脑卒中，可能需要手术清除血肿或修复破裂血管。
5、康复训练脑卒中后早期康复训练有助于功能恢复，包括肢体运动训练、语言训练和吞咽训练。物理治疗可改善肌肉力量和协调性，作业治疗帮助恢复日常生活能力。心理疏导有助于缓解卒中后抑郁焦虑情绪，提高康复依从性。
预防脑卒中需要长期坚持健康生活方式，定期体检监测各项指标。已发生脑卒中的患者应在医生指导下规范治疗，按时服药并定期复查。康复期患者需循序渐进进行功能锻炼，家属应给予充分支持和鼓励。出现言语不清、肢体无力等卒中先兆时，应立即就医争取最佳治疗时机。日常饮食注意营养均衡，避免高盐高脂食物，保持适度运动和控制体重。
