血压200mmHg属于高血压急症，需立即就医并采取紧急降压措施。高血压急症可能由原发性高血压失控、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等因素引起，通常伴随头痛、视物模糊、胸痛等症状。
血压达到200mmHg时，首要措施是保持安静并立即拨打急救电话。患者应平卧休息，避免情绪激动或剧烈活动。若既往有高血压病史且医生曾开具应急药物，可遵医嘱舌下含服硝苯地平片或卡托普利片等速效降压药，但不可自行调整剂量。急救人员到达后通常会静脉注射乌拉地尔或尼卡地平控制血压，同时进行心电图、肾功能等检查评估靶器官损害。住院期间需持续监测血压，逐步调整口服降压方案，常用药物包括氨氯地平片、缬沙坦胶囊、美托洛尔缓释片等。对于继发性高血压患者，需针对病因治疗，如肾动脉狭窄者可能需血管介入手术。
高血压急症患者出院后需每日定时测量血压并记录，遵医嘱长期服用降压药物，不可擅自停药。饮食上应严格限制钠盐摄入，每日不超过5克，避免腌制食品及加工肉类。增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入，有助于血压控制。戒烟限酒，保持规律作息，每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期复查血压、肾功能、心脏超声等指标，若出现头晕、胸闷等症状需及时复诊。家属应学习急救知识，家中备好电子血压计和应急药物，避免患者独居。
肾小球滤过率200毫升/分钟属于明显偏高。正常成人肾小球滤过率参考范围为90-120毫升/分钟，超过150毫升/分钟需警惕高滤过状态。
肾小球滤过率200毫升/分钟可能出现在妊娠中晚期、糖尿病肾病早期或某些原发性肾小球疾病患者中。妊娠期由于血容量增加和肾血管扩张，滤过率生理性升高可达150-200毫升/分钟，产后6周逐渐恢复。糖尿病肾病早期因高血糖导致肾小球内高压，出现代偿性高滤过，长期可能进展为蛋白尿。少数原发性肾小球疾病如微小病变型肾病，也可出现一过性滤过率升高，多伴随大量蛋白尿和低蛋白血症。
持续肾小球滤过率升高可能加速肾功能损伤。高滤过状态会增加肾小球毛细血管壁张力，导致足细胞损伤和基底膜增厚，最终引发肾小球硬化。糖尿病患者需严格控制血糖和血压，使用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊，有助于降低肾小球内压。存在大量蛋白尿者可考虑糖皮质激素治疗，如醋酸泼尼松片，但需在肾内科医生指导下用药。
建议定期监测尿微量白蛋白、血肌酐和尿素氮水平，避免高蛋白饮食加重肾脏负担。出现水肿或泡沫尿应及时就医，完善肾脏超声和肾活检等检查明确病因。日常注意控制血压低于130/80毫米汞柱，限制每日盐摄入量不超过5克。
