肾结石0.8厘米有自行排出的可能性，但需结合结石位置、形态及患者个体差异综合判断。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻或饮食因素引起，直径小于0.6厘米的结石自行排出概率较高，0.8厘米结石需在医生指导下通过药物或物理干预促进排出。
0.8厘米肾结石能否排出与输尿管生理结构密切相关。成年男性输尿管平均直径约0.3-0.5厘米，女性略宽，结石需通过输尿管三个生理狭窄部位。若结石表面光滑、位于肾盂或上段输尿管，且患者每日饮水量超过2000毫升，可能通过尿流冲刷作用逐渐下移。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物松弛输尿管平滑肌，减轻水肿，辅助结石排出。体外冲击波碎石术可作为非侵入性治疗选择，将大结石分解为小于0.5厘米的碎片。
当结石形态不规则、存在嵌顿或合并尿路感染时，自行排出概率显著降低。此类情况可能引发肾绞痛、血尿或发热，需通过输尿管镜取石术或经皮肾镜碎石术治疗。糖尿病患者、存在先天性尿路畸形或既往有结石手术史的患者，输尿管蠕动功能可能减弱，0.8厘米结石更易滞留。此时延迟干预可能导致肾积水或肾功能损害。
建议肾结石患者每日保持3000毫升分次饮水，避免高草酸食物如菠菜、浓茶。定期复查泌尿系超声监测结石位置变化，若出现持续腰痛、排尿困难需立即就医。运动方面可采用跳绳、台阶跳跃等重力辅助排石方式，但需在医生评估后实施。
肾结石掉到输尿管里一般能自行排出，具体与结石大小、位置及输尿管条件有关。直径小于5毫米的结石多数可随尿液排出，超过6毫米的结石可能需医疗干预。
输尿管有三处生理性狭窄，结石易卡顿在肾盂输尿管连接部、输尿管跨髂血管处及输尿管膀胱入口。若结石体积小且表面光滑，可通过多饮水、适度跳跃运动促进排出。尿液冲刷和输尿管蠕动可推动结石下移，部分患者可能伴随轻度血尿或阵发性绞痛，通常1-4周内可排出。
当结石体积较大、形态不规则或存在输尿管狭窄时，可能无法自行排出。结石长期滞留会导致肾积水、尿路感染甚至肾功能损伤。此时需体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗。若出现持续剧烈腰痛、发热、无尿等症状，提示存在尿路梗阻或感染风险。
建议每日饮水2000-3000毫升，避免憋尿及高草酸饮食。突发肾绞痛时可热敷缓解，但需警惕发热或血尿加重。定期复查泌尿系超声监测结石位置变化，必要时遵医嘱使用α受体阻滞剂扩张输尿管。若结石超过4周未排出或出现并发症，应及时就医评估手术指征。
