子宫内膜增厚可能由内分泌失调、炎症刺激、药物影响、肥胖及子宫内膜病变等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整、中医调理及定期复查等方式干预。
1、内分泌失调：
雌激素水平异常升高是常见诱因，多见于无排卵性月经周期或多囊卵巢综合征患者。长期雌激素刺激会导致子宫内膜过度增生，临床表现为月经量增多、经期延长。治疗需根据年龄和生育需求选择孕激素类药物调节周期，或使用促排卵药物恢复正常激素水平。
2、炎症刺激：
慢性子宫内膜炎可能引起内膜充血水肿，导致超声检查显示内膜增厚。患者常伴有下腹坠痛、白带异常等症状。需进行病原体检测后针对性使用抗生素，同时配合活血化瘀类中成药改善局部血液循环。
3、药物影响：
长期使用雌激素类药物或含雌激素的保健品可能造成内膜异常增生。乳腺癌术后使用他莫昔芬的患者尤其需警惕药物性内膜增厚。建议在医生指导下调整用药方案，必要时联合孕激素对抗雌激素作用。
4、肥胖因素：
脂肪组织中的芳香化酶能将雄激素转化为雌激素，体重指数超标者常伴有高雄激素血症。这类患者需通过饮食控制和运动减轻体重，将体脂率控制在正常范围可有效改善激素水平紊乱。
5、子宫内膜病变：
包括子宫内膜息肉、不典型增生等器质性病变，可能伴随异常子宫出血。宫腔镜检查能明确诊断，息肉需行电切术，不典型增生需根据分级选择大剂量孕激素治疗或子宫切除术。
建议保持规律作息避免熬夜，限制高脂肪饮食摄入，每周进行3-5次有氧运动。40岁以上女性每年应做妇科超声检查，绝经后出现阴道流血需及时就诊。中医认为内膜增厚与气血瘀滞有关，可适当饮用玫瑰花茶、山楂水等活血代茶饮，但需避开经期服用。治疗期间需遵医嘱定期复查超声，观察内膜变化情况，避免盲目服用含雌激素的保健品。
子宫内膜增厚刮宫后一般3-7天停止出血，实际时间与术后护理、个体恢复能力、刮宫范围、激素水平及感染控制等因素相关。
1、术后护理：
术后过早剧烈运动或重体力劳动可能延长出血时间。保持外阴清洁、避免盆浴及性生活有助于减少感染风险，促进内膜修复。遵医嘱使用抗生素可降低子宫内膜炎发生率。
2、个体差异：
年轻患者因雌激素水平较高，内膜再生速度较快，出血时间相对较短。合并贫血、凝血功能障碍或慢性疾病患者，创面愈合速度可能延缓，需加强营养补充和凝血功能监测。
3、手术范围：
单纯诊断性刮宫出血时间较短，治疗性刮宫因范围较大可能持续出血更久。术中电凝止血不彻底或存在残留内膜组织时，可能引发出血时间延长或间歇性出血。
4、激素调节：
术后黄体功能不足可能导致子宫内膜修复延迟。医生可能建议使用短效避孕药或孕激素类药物调节月经周期，这类药物使用不当可能影响出血持续时间。
5、感染预防：
术后发热、腹痛伴异常分泌物提示感染可能，需及时就医。感染会导致子宫收缩不良和内膜修复障碍，使出血时间超过2周，严重者可能引起宫腔粘连。
术后建议每日监测出血量，使用计量卫生巾记录。出血量突然增多或持续10天以上需复查超声。饮食宜多摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜，搭配维生素C促进铁吸收。避免生冷辛辣食物，保持每日30分钟温和步行促进盆腔血液循环。术后1个月复查激素水平，3个月内避免剧烈运动和高强度工作。
