肾盂肾炎一般需要7-14天能治好，具体时间与病情严重程度、治疗依从性、是否存在并发症等因素有关。
急性肾盂肾炎经规范抗生素治疗后，症状通常在48-72小时内缓解，但需完成7-14天完整疗程以彻底清除病原体。轻症患者若及时使用敏感抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等，配合充分饮水，多数可在7-10天达到临床治愈。若合并尿路梗阻、糖尿病等基础疾病，或细菌耐药性较强，疗程可能延长至14天或更久。治疗期间需定期复查尿常规和尿培养，确保感染完全控制。慢性肾盂肾炎需长期管理，急性发作时治疗周期与急性期类似，但后续持续监测3-6个月预防复发。
治疗期间需每日饮水2000毫升以上促进排尿，避免憋尿及会阴部清洁不足。饮食应低盐低脂，限制高嘌呤食物摄入。急性期卧床休息有助于缓解腰痛症状，体温超过38.5摄氏度时可物理降温。完成抗生素疗程后1-2周需复查尿常规，若出现发热复发、血尿加重等情况应立即复诊。慢性患者建议每3个月检查肾功能和肾脏超声，及时发现肾实质损害。
慢性肾盂肾炎的典型表现主要有反复尿路感染、腰部隐痛、排尿异常、全身症状以及肾功能异常。慢性肾盂肾炎是细菌感染引起的肾盂和肾间质慢性炎症，多由急性肾盂肾炎迁延不愈导致。
1、反复尿路感染慢性肾盂肾炎患者常出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状，且容易反复发作。可能与尿路梗阻、膀胱输尿管反流等因素有关，通常表现为排尿时灼热感、尿液浑浊等症状。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、呋喃妥因肠溶片等药物控制感染。
2、腰部隐痛患者多有一侧或双侧腰部持续性隐痛或钝痛，劳累后加重。可能与肾盂黏膜炎症刺激神经有关，通常伴有肾区叩击痛等症状。建议卧床休息，避免重体力劳动，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。
3、排尿异常常见夜尿增多、尿量减少或尿液泡沫增多，可能与肾小管功能受损有关。通常伴随尿液检查发现白细胞尿、蛋白尿等症状。治疗需控制感染并保护肾功能，可遵医嘱使用碳酸氢钠片调节尿液酸碱度。
4、全身症状部分患者会出现低热、乏力、食欲减退等非特异性症状，在急性发作期可能出现高热寒战。与慢性炎症反应和毒素吸收有关，通常表现为面色苍白、体重下降等症状。建议保证充足营养摄入优质蛋白如鸡蛋清等。
5、肾功能异常长期未控制者可出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降等肾功能损害表现。与肾间质纤维化、肾单位减少有关，通常伴随高血压、贫血等症状。需定期监测肾功能，必要时进行肾脏替代治疗。
慢性肾盂肾炎患者应注意保持会阴清洁，每日饮水2000毫升以上促进排尿，避免憋尿。饮食宜清淡，限制钠盐摄入，肾功能异常者需控制蛋白质摄入量。适当进行散步等低强度运动增强体质，但急性发作期应卧床休息。出现发热或症状加重时需及时就医，在医生指导下规范使用抗生素治疗，避免自行停药导致病情反复。
