血压药通常不会马上降血压，多数降压药需要一定时间起效，少数短效药物可能较快发挥作用。降压药的作用时间与药物种类、剂型及个体差异有关。
口服降压药通常需要30分钟至数小时才能开始起效，部分长效降压药可能需要数天甚至数周才能达到稳定降压效果。常见的钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片等药物，通常需要连续服用数日才能显现稳定疗效。这类药物通过调节血管张力或体液平衡发挥作用，起效相对缓慢但作用持久，适合长期血压管理。
少数短效降压药如硝苯地平片、卡托普利片可能在15-30分钟内起效，这类药物多用于高血压急症或血压突然升高的情况。但快速降压可能引起头晕、乏力等不适，通常需要在医生指导下使用。静脉注射用降压药如乌拉地尔注射液起效更快，但仅限医疗机构使用。
高血压患者应遵医嘱规律服药，避免自行调整剂量或更换药物。日常需保持低盐饮食，每日钠摄入量不超过5克，适当进行快走、游泳等有氧运动，每周至少150分钟。定期监测血压并记录变化，控制体重指数在24以下，避免熬夜和情绪激动。若出现持续头痛、视物模糊等不适，应立即就医。
血压高吃药降下来后一般不能擅自停药，需遵医嘱调整用药方案。高血压属于慢性疾病，药物控制后仍需长期管理以维持血压稳定。
高血压患者服药后血压降至正常范围是药物作用的结果，并非疾病痊愈。突然停药可能导致血压反弹，甚至引发心脑血管意外。降压药通过调节血管张力、减少血容量等机制发挥作用，机体已形成药物依赖的生理平衡。部分患者需持续用药数年，部分可能根据动态监测结果逐渐减量。减药过程需严格遵循阶梯式原则，每次调整后观察数周血压变化，配合家庭血压监测和定期复诊。
少数早期高血压患者经规范治疗且伴随生活方式改善，可能获得减药机会。这类患者通常需满足数月血压稳定达标、低心血管风险、严格践行低盐饮食及运动等条件。但即使减药也需持续监测，多数患者仍需保留最低有效剂量维持治疗。妊娠期、肾动脉狭窄等继发性高血压患者更需谨慎评估停药风险。
高血压患者应每日定时测量血压并记录，避免高盐高脂饮食，每周进行有氧运动。出现头晕、心悸等不适及时就医，不可自行增减药物。定期复查肝肾功能及电解质，医生会根据动态血压、靶器官损害情况综合评估调整方案。保持规律作息和情绪稳定对血压管理至关重要。
