过敏性鼻炎可通过避免过敏原、药物治疗、鼻腔冲洗、免疫治疗、生活方式调整等方式缓解。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌、冷空气等因素引起。
1、避免过敏原:过敏性鼻炎患者应尽量减少接触已知的过敏原。花粉过敏者可在花粉季节减少户外活动,关闭窗户;尘螨过敏者需定期清洁床上用品,使用防螨罩;动物皮屑过敏者应避免与宠物接触。
2、药物治疗:抗组胺药物如氯雷他定片10mg/次,每日一次、西替利嗪片5mg/次,每日一次可缓解鼻痒、打喷嚏等症状。鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂每次1喷,每日两次可减轻鼻腔炎症。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片10mg/次,每日一次适用于伴有哮喘的患者。
3、鼻腔冲洗:使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的过敏原和分泌物,缓解鼻塞症状。建议每日冲洗1-2次,注意水温适宜,避免刺激鼻腔。
4、免疫治疗:对于症状严重且药物治疗效果不佳的患者,可考虑脱敏治疗。通过逐渐增加过敏原的暴露量,帮助身体建立耐受性,减少过敏反应。治疗周期通常为3-5年,需在医生指导下进行。
5、生活方式调整:保持室内空气湿润,使用加湿器或放置水盆增加湿度。避免吸烟和二手烟,减少对鼻腔的刺激。适当锻炼增强体质,但需避免在花粉浓度高的时段进行户外运动。
过敏性鼻炎患者应注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C的水果蔬菜,如橙子、猕猴桃、菠菜等。适当进行有氧运动如慢跑、游泳,增强免疫力。定期清洁居住环境,保持室内空气流通,减少过敏原的积累。若症状持续加重或影响生活质量,建议及时就医寻求专业治疗。
儿童过敏性鼻炎可选用辛芩颗粒、玉屏风颗粒、通窍鼻炎片等中成药。这些药物主要通过调节免疫、缓解鼻黏膜炎症发挥作用,具体选择需结合患儿体质和症状特点。
1、辛芩颗粒:
辛芩颗粒由细辛、黄芩等组成,具有益气固表、祛风通窍功效。适用于鼻痒喷嚏频繁、清水样鼻涕为主的过敏性鼻炎患儿。该药能减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气功能。用药期间需观察有无口干等不良反应。
2、玉屏风颗粒:
玉屏风颗粒含黄芪、白术等成分,侧重补益肺脾之气。适合易感冒、多汗、反复发作的过敏性鼻炎儿童。研究表明该药可调节Th1/Th2免疫平衡,减少组胺释放。伴食欲不振患儿需谨慎使用。
3、通窍鼻炎片:
通窍鼻炎片含苍耳子、辛夷等辛温解表药材,针对鼻塞严重伴头痛的患儿。其挥发油成分能促进鼻腔纤毛运动,缓解黏膜充血。但阴虚火旺体质儿童不宜长期服用。
4、鼻渊舒口服液:
鼻渊舒口服液以鱼腥草、板蓝根等清热解毒药为主,适用于鼻涕黏稠、咽喉肿痛的过敏性鼻炎合并感染情况。该药具有抗炎抗过敏双重作用,脾胃虚寒者应减量使用。
5、千柏鼻炎片:
千柏鼻炎片由千里光、卷柏等组成,针对顽固性鼻塞伴嗅觉减退患儿。其活血通窍作用较强,能改善鼻腔微循环。用药期间需监测肝功能,疗程不宜超过4周。
除药物治疗外,建议保持居室清洁通风,定期清洗空调滤网,避免接触尘螨花粉等过敏原。饮食宜清淡,适当补充维生素C含量高的果蔬如猕猴桃、橙子。冬季外出可佩戴口罩减少冷空气刺激,日常用生理盐水冲洗鼻腔有助于减轻症状。症状持续加重或伴发哮喘时应及时就医。