伤口出黄水可能与组织液渗出、轻度感染、过敏反应、慢性炎症或特定病原体感染等原因有关。渗出液的颜色和性状可反映伤口状态，需结合其他症状综合判断。
1、组织液渗出伤口愈合过程中毛细血管通透性增加，导致血浆中的水分和电解质渗出形成透明或淡黄色液体。这种生理性渗出通常量少、无异味，伴随轻微红肿，多见于浅表擦伤或术后早期。保持伤口清洁干燥，使用无菌纱布覆盖即可，无须特殊处理。
2、轻度感染金黄色葡萄球菌等常见细菌感染会导致伤口出现黏稠黄绿色渗出物，可能伴有局部发热、疼痛加剧。此时需用生理盐水冲洗后外涂莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，必要时口服头孢呋辛酯片等抗生素。未及时控制可能发展为蜂窝织炎。
3、过敏反应对敷料、消毒剂或外用药物过敏时，伤口周围会出现丘疹伴黄色渗液，常见于碘伏或胶布接触部位。需立即停用致敏物质，用清水冲洗后涂抹氢化可的松乳膏，口服氯雷他定片缓解症状。反复过敏可能延迟愈合。
4、慢性炎症糖尿病或静脉曲张患者的伤口因持续炎症反应，会分泌大量黄色脓性液体，创面呈苍白水肿状。需清创后使用银离子敷料，配合口服迈之灵片改善微循环。此类伤口愈合缓慢，需定期换药监测。
5、特殊感染铜绿假单胞菌感染会产生蓝绿色脓液，结核性溃疡渗出物呈淡黄色且含干酪样物质。需取分泌物做细菌培养，确诊后使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠或异烟肼片等靶向治疗。此类感染易复发需长期随访。
日常护理需每日观察渗出液颜色和气味变化，换药前用碘伏棉球由内向外环形消毒。避免抓挠或强行撕除痂皮，穿着宽松衣物减少摩擦。若渗液量持续增加、出现发热或伤口边缘发黑，应立即就医进行细菌培养和药敏试验。糖尿病患者需严格控制血糖，营养不良者可补充蛋白粉促进修复。
伤口里面有脓可通过清创消毒、外用药物、口服药物、引流处理、手术清创等方式治疗。伤口化脓通常由细菌感染、异物残留、免疫力低下、伤口护理不当、慢性疾病等因素引起。
1、清创消毒使用生理盐水或碘伏冲洗伤口，清除脓液和坏死组织。操作时需由医护人员或经过培训的人员进行，避免二次感染。清创后可用无菌纱布覆盖伤口，每日更换敷料。若脓液黏稠难以清除，可先用双氧水稀释脓液再冲洗。
2、外用药物遵医嘱使用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏、夫西地酸乳膏等抗菌药膏。这些药物能抑制金黄色葡萄球菌等常见化脓菌，使用时需先清洁创面，薄涂后包扎。对碘过敏者应避免含碘制剂，用药期间观察是否出现皮肤刺痛等不良反应。
3、口服药物感染扩散时需口服头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素。药物选择需根据脓液细菌培养结果，避免自行用药导致耐药性。糖尿病患者或免疫力低下者可能需要延长疗程，用药期间禁止饮酒。
4、引流处理深部脓肿需切开引流，放置橡胶引流条排出脓液。术后每日用呋喃西林溶液冲洗脓腔，直至无脓性分泌物。引流期间保持伤口开放状态，避免过早闭合导致积脓复发。伴有发热或淋巴管炎时需联合静脉输液治疗。
5、手术清创大面积坏死或特殊部位化脓需手术彻底清创，如肛周脓肿需行根治术。术后使用头孢曲松钠等广谱抗生素预防败血症，慢性骨髓炎合并化脓可能需病灶清除联合持续灌洗。糖尿病患者术后需严格控制血糖以促进愈合。
化脓伤口护理期间应保持创面干燥，避免接触生水。每日观察脓液性状变化，出现绿色脓液或恶臭提示铜绿假单胞菌感染。增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入促进组织修复，血糖偏高者需监测空腹及餐后血糖。伤口周围出现红肿热痛加剧或发热超过38.5摄氏度时需立即就医。
