刷牙牙龈出血不一定是白血病，多数与牙龈炎、牙周炎等口腔疾病有关。
牙龈出血最常见的原因是牙龈炎或牙周炎，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈组织导致。这类情况表现为刷牙时牙龈红肿、触碰易出血，可能伴随口臭。牙结石长期刺激或刷牙方式不当也可能引发类似症状。维生素C缺乏会导致毛细血管脆性增加，轻微摩擦即可出血，但现代饮食中此类情况较少见。妊娠期激素变化可能使牙龈对菌斑反应更敏感，出现妊娠期龈炎。
白血病等血液系统疾病确实可能引起牙龈出血，但通常伴随其他全身症状，如皮肤瘀斑、鼻出血、发热、乏力等。血液病相关出血往往表现为自发性或难以止血，而非仅局限于刷牙时。凝血功能障碍、血小板减少等疾病也可能导致类似表现，但概率远低于口腔局部因素。
建议日常使用软毛牙刷、巴氏刷牙法清洁牙齿，每半年进行一次口腔检查。若出血持续或合并其他异常症状，需及时就医排查病因。
