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急性白血病的病因和治疗方法

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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推荐 急性白血病发热的最主要原因

急性白血病发热的最主要原因是感染。急性白血病患者由于骨髓造血功能异常,白细胞数量减少或功能缺陷,导致免疫力下降,容易发生细菌、病毒或真菌感染。

急性白血病患者发热通常与中性粒细胞减少有关。中性粒细胞是人体抵抗感染的重要防线,当骨髓被白血病细胞浸润时,中性粒细胞生成减少,机体防御能力下降。呼吸道感染最为常见,表现为咳嗽、咳痰等症状。消化道感染也较常见,可能出现腹泻、腹痛等表现。皮肤软组织感染可表现为局部红肿热痛。严重感染可能导致败血症,出现寒战、高热等全身症状。

除感染外,白血病细胞本身也可释放致热原导致发热。白血病细胞增殖过程中会分泌多种细胞因子,如肿瘤坏死因子、白细胞介素等,这些物质可直接作用于体温调节中枢引起发热。这种发热通常表现为持续性低热,体温多在37.5-38.5摄氏度之间波动。白血病细胞浸润组织器官也可引起局部炎症反应,导致发热症状。

急性白血病患者出现发热应及时就医,医生会根据病情进行血常规、血培养、影像学等检查明确发热原因。治疗上以控制感染为主,需根据病原学结果选用敏感抗生素。同时应积极治疗原发病,通过化疗控制白血病进展。患者需注意个人卫生,避免去人群密集场所,保持口腔清洁,饮食要煮熟煮透,减少感染机会。室内要定期通风,保持适宜温湿度。出现发热症状时不要自行使用退热药,应及时就医评估病情。

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