复禾问答 多动症

怎样判断儿童多动症药物治疗是不是有效

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周小凤
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院
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手足口病的严重程度可通过观察发热程度、皮疹分布、精神状态、进食情况及是否出现神经系统症状进行早期判断。若孩子持续高热、皮疹密集或累及躯干、精神萎靡、拒食呕吐或出现肢体抖动、呼吸急促等症状,提示病情较重,需立即就医。

手足口病轻症患儿通常表现为低热或中度发热,体温多在38摄氏度以下,手、足、口腔等部位出现散在疱疹或红色丘疹,疱疹数量较少且局限于四肢末端。患儿精神状态良好,能正常进食和玩耍,无呕吐腹泻等伴随症状。这类情况可通过居家护理缓解,保持皮肤清洁,避免抓破疱疹,选择温凉流质饮食,适当补充水分。

重症手足口病早期可能出现持续高热超过48小时,体温超过39摄氏度且退热效果差,皮疹迅速增多并蔓延至臀部、躯干甚至颜面部,疱疹形态较大或融合成片。患儿表现为异常烦躁或嗜睡,进食饮水明显减少,伴随频繁呕吐、肢体无力或抽搐。部分患儿会出现呼吸增快、四肢发凉、皮肤花纹等循环障碍表现,提示可能并发脑炎、肺水肿或心肌炎,需紧急医疗干预。

家长需每日监测患儿体温变化、皮疹进展及行为表现,记录进食量和排尿次数。重症高危因素包括3岁以下幼儿、EV71型肠道病毒感染、免疫力低下或既往有神经系统疾病史。无论病情轻重,出现拒食导致脱水、疱疹化脓感染或发热超过3天未退等情况,均应及时就诊。疾病流行期间避免前往人群密集场所,患儿用品需单独消毒,隔离期不少于发病后2周。

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