痛风不一定是终身疾病,通过规范治疗和生活方式调整可有效控制发作。痛风发作主要与高尿酸血症、饮食不当、代谢异常等因素有关,典型表现为关节红肿热痛。
1、规范治疗急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布、糖皮质激素如泼尼松控制炎症。缓解期需长期服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物,将血尿酸维持在理想水平。定期监测尿酸值和肾功能,调整用药方案。
2、饮食控制限制高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤、海鲜的摄入,每日嘌呤摄入量控制在200毫克以内。增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果的摄入,适量饮用苏打水有助于碱化尿液。严格戒酒特别是啤酒,避免果糖饮料。
3、体重管理肥胖患者需通过合理饮食和运动逐步减重,但避免快速减肥诱发痛风发作。建议每周进行适度有氧运动,如游泳、骑自行车等低冲击性运动,运动时注意补充水分。
4、并发症预防长期高尿酸可能引发痛风石、肾结石、慢性肾病等并发症。合并高血压、糖尿病等代谢性疾病时需同步控制,避免使用利尿剂等可能升高尿酸的药物。
5、诱因规避避免关节损伤、受凉、疲劳等诱发因素。发作期抬高患肢,局部冷敷缓解疼痛。保持规律作息,减少应激反应,寒冷季节注意关节保暖。
痛风患者需建立长期管理意识,在风湿免疫科医生指导下制定个体化方案。坚持低嘌呤饮食、适度运动、规律用药可使多数患者达到临床治愈。即使血尿酸达标后也不可擅自停药,需维持治疗预防复发。定期复查尿酸、肾功能等指标,出现关节不适及时就医。通过系统管理,痛风患者完全可以实现与正常人相似的生活质量和预期寿命。