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小孩肚子疼是怎么处理

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马保海
马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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小孩肚子疼呕吐可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、服用药物、就医治疗等方式缓解。肚子疼呕吐可能与饮食不当、胃肠炎、食物中毒、肠梗阻、阑尾炎等原因有关。

1、调整饮食

小孩肚子疼呕吐时需暂停固体食物,避免加重胃肠负担。可少量多次饮用温开水或稀释的苹果汁,症状缓解后逐渐尝试米汤、稀粥等流质食物。避免油腻、高糖或刺激性食物,母乳喂养的婴儿可继续哺乳但需减少单次喂养量。

2、补充水分

呕吐易导致脱水,需观察尿量和口腔黏膜湿润度。每15分钟给予5-10毫升口服补液盐,分次缓慢喂服。若出现哭时无泪、眼窝凹陷等脱水表现,或持续拒绝饮水,应立即就医进行静脉补液治疗。

3、热敷腹部

用40℃左右温水袋裹毛巾敷于腹部,每次15分钟可缓解肠痉挛疼痛。注意避免烫伤皮肤,热敷期间观察疼痛是否加重。若疼痛转移至右下腹或出现板状腹,需警惕阑尾炎可能,禁止继续热敷。

4、服用药物

细菌性胃肠炎可遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜,枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群。呕吐严重时医生可能开具消旋山莨菪碱片解痉,但不可自行服用止吐药掩盖病情。所有药物均需按体重精确计算剂量。

5、就医治疗

出现持续呕吐超过24小时、呕血、意识模糊、高烧不退或腹痛进行性加重时,需急诊排除肠套叠、脑膜炎等急症。就医前记录呕吐物性状、疼痛部位和体温变化,避免使用止痛药影响诊断。

家长需保持孩子侧卧防误吸呕吐物,呕吐后清水漱口避免腐蚀牙釉质。恢复期给予香蕉、馒头等低渣食物,避免奶制品和果汁。注意餐具消毒和手卫生,观察大便是否带血或呈果酱样。若症状反复或伴有皮疹、关节肿痛,需排查过敏性紫癜等全身性疾病。日常培养饭前洗手习惯,避免暴饮暴食和进食不洁食物。

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