血液中存在癌细胞通常提示肿瘤转移或血液系统恶性肿瘤，属于严重情况。血液中检出癌细胞可能与循环肿瘤细胞播散、白血病、淋巴瘤等因素有关，需结合病理类型和分期综合评估。
当实体肿瘤细胞突破基底膜进入血液循环时，称为循环肿瘤细胞，这种情况常见于乳腺癌、肺癌、结直肠癌等恶性肿瘤的中晚期。癌细胞通过血液转移可能导致肝、肺、脑等重要器官转移灶形成，此时原发肿瘤通常已进展至III期或IV期。血液系统恶性肿瘤如白血病本身即起源于造血系统，异常白细胞直接在血液中增殖，急性白血病未及时治疗可能短期内危及生命。某些高度侵袭性淋巴瘤也会导致肿瘤细胞入血，伴随发热、盗汗、体重减轻等全身症状。
极少数情况下，早期恶性肿瘤患者术中操作可能导致短暂性癌细胞入血，但这类细胞多数会被免疫系统清除。妊娠期妇女也可能检测到胎盘来源的胎儿滋养细胞，属于生理现象。某些良性疾病如严重感染时，可能出现类似肿瘤细胞的异常血细胞，需通过免疫分型等检测鉴别。
建议确诊血液中存在癌细胞的患者尽快完善PET-CT、骨髓穿刺等检查明确分期，根据病理类型选择化疗、靶向治疗或造血干细胞移植等方案。治疗期间需监测血常规和肝肾功能，保持高蛋白饮食并预防感染。家属应协助记录每日症状变化，避免前往人群密集场所。
血液癌症主要包括白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等类型，按病情发展可分为轻度异常、直接恶性病变及罕见类型。血液癌症通常与造血系统或免疫细胞异常增殖有关，建议出现相关症状时及时就医检查。
1、白血病白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，可分为急性和慢性两类。急性白血病起病急骤，常见发热、贫血、出血倾向等症状；慢性白血病进展缓慢，早期可能仅表现为乏力或淋巴结肿大。临床常用阿糖胞苷注射液、甲氨蝶呤片、伊马替尼胶囊等药物治疗，部分患者需联合造血干细胞移植。
2、淋巴瘤淋巴瘤起源于淋巴细胞，分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。典型症状包括无痛性淋巴结肿大、盗汗、体重下降等。利妥昔单抗注射液、环磷酰胺片、苯达莫司汀胶囊等药物常用于治疗，放疗和靶向治疗也是重要手段。
3、多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，主要表现为骨痛、病理性骨折和肾功能损害。硼替佐米注射液、来那度胺胶囊、沙利度胺片等药物可抑制异常浆细胞生长，同时需配合骨保护治疗和血浆置换等支持疗法。
4、骨髓增生异常综合征骨髓增生异常综合征属于造血干细胞克隆性疾病，易向白血病转化。患者常出现顽固性贫血、感染易感性增加等症状。地西他滨注射液、促红细胞生成素、环孢素软胶囊等药物可改善造血功能，严重者需考虑异基因造血干细胞移植。
5、真性红细胞增多症真性红细胞增多症是造血干细胞克隆性增殖导致红细胞异常增多的疾病，表现为面部潮红、头痛和血栓形成倾向。羟基脲片、干扰素α-2b注射液、阿司匹林肠溶片等药物可控制红细胞数量，定期放血疗法也是传统治疗方式。
血液癌症患者日常需保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，避免生冷食物。根据体力状况进行散步、太极等低强度运动，注意预防感染。治疗期间定期监测血常规和肝肾功能，严格遵医嘱调整用药方案。出现持续发热、严重出血或骨痛加重等情况时需立即就医。
