食管支架术后护理主要包括支架维护、饮食调整、症状监测、药物管理和定期复查五个方面。
1、支架维护术后需避免剧烈咳嗽或呕吐，防止支架移位。睡眠时抬高床头可减少胃酸反流风险。禁止强行吞咽大块食物或异物，支架置入初期可能出现轻微异物感，通常1-2周逐渐适应。若出现持续胸骨后疼痛或吞咽困难加重，需警惕支架脱落或堵塞。
2、饮食调整术后24小时内禁食，之后从温凉流质饮食开始，逐步过渡到半流质。2周内避免过热、辛辣、坚硬及粗纤维食物。所有食物需充分咀嚼，建议采用少量多餐方式，每日进食5-6次，每次不超过200毫升。酸奶、米汤、蒸蛋等食物既能提供营养又不易堵塞支架。
3、症状监测记录每日进食量、呕吐物性状及体重变化。发热超过38度、呕血黑便或突发剧烈胸痛需立即就医。术后常见反酸症状可通过饭后保持直立位缓解。支架置入区域出现持续灼痛可能提示局部炎症，需进行胃镜评估。
4、药物管理质子泵抑制剂如奥美拉唑需规律服用4-8周，预防胃酸腐蚀支架。黏膜保护剂如铝碳酸镁可缓解术后食管不适。止痛药使用不超过3天，避免掩盖病情变化。所有药物需研磨或选用液体制剂，片剂可能卡在支架网眼。
5、定期复查术后1个月需进行食管造影或胃镜检查，评估支架位置及食管愈合情况。之后每3-6个月复查一次，恶性肿瘤患者需缩短间隔。影像学检查发现支架超过50％堵塞时，应考虑更换。合并糖尿病等基础疾病者需加强血糖监测，高血糖会影响组织修复。
食管支架术后应建立饮食日记，详细记录进食种类与身体反应。保持口腔清洁，每次进食后漱口。适度活动如散步有助于胃肠蠕动，但需避免弯腰、举重等增加腹压的动作。术后3个月内禁止游泳、潜水等可能引起呛咳的活动。家属需学会识别窒息征兆，如突发面色青紫、不能言语等，应立即采用海姆立克急救法并呼叫急救。心理上要接受支架作为身体一部分的事实，通过冥想、音乐疗法缓解焦虑情绪。营养师指导下配制的高蛋白营养补充剂可帮助改善术后营养不良状态。
