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左膝关节滑膜炎,可以做关节镜吗?

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张笑
张笑 住院医师
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膝盖滑膜炎是否严重需根据病情程度判断,多数情况下通过规范治疗可有效控制,少数可能引发关节功能障碍。滑膜炎通常由创伤、感染、免疫性疾病等因素引起,表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。

滑膜炎早期以关节腔积液为主,通过制动休息、冷敷、口服非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等可缓解症状。关节穿刺抽液配合玻璃酸钠注射能改善润滑功能,物理治疗如超声波或超短波可促进炎症吸收。日常需避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作,肥胖患者应控制体重减轻膝关节压力。

若滑膜炎反复发作或合并细菌感染,可能出现关节软骨破坏、滑膜增生等病理改变。类风湿性关节炎继发的滑膜炎需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物,结核性滑膜炎需规范抗结核治疗。严重病例可能需关节镜下滑膜切除术,术后配合康复训练恢复关节活动度。延误治疗可能导致关节僵硬、肌肉萎缩等后遗症。

膝盖滑膜炎患者应选择游泳、骑自行车等低冲击运动,饮食注意补充钙质和维生素D。急性期可佩戴护膝稳定关节,慢性期通过直腿抬高、踝泵运动增强股四头肌力量。若出现关节红肿热痛加剧或发热,须及时就医排除感染性关节炎。

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