肿瘤患者放疗后发热可通过物理降温、药物干预、感染排查、营养支持等方式处理。发热通常由放射性炎症、骨髓抑制、继发感染、肿瘤热等原因引起。
1、物理降温使用温水擦浴或冰袋冷敷大血管处,保持环境通风,避免酒精擦浴刺激皮肤。监测体温变化,若持续超过38.5℃需就医。
2、药物干预非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚可缓解放射性炎症发热,粒细胞集落刺激因子适用于骨髓抑制性发热。须严格遵医嘱使用剂量。
3、感染排查放疗后中性粒细胞减少易引发肺部或尿路感染,需进行血常规、C反应蛋白检测。抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星需根据药敏结果选用。
4、营养支持高蛋白饮食配合口服营养补充剂,维持每日2000ml饮水。肿瘤热患者可补充ω-3脂肪酸,避免进食辛辣刺激食物。
放疗期间每日监测体温,出现寒战或持续高热需立即报告医生,避免自行使用退热贴或中成药掩盖病情。