重症监护常用的麻醉方式主要有全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉、镇静镇痛。根据患者病情和手术需求选择合适方式,需由专业麻醉医师评估实施。
1、全身麻醉通过静脉或吸入麻醉药物使患者意识消失,适用于重大手术或需机械通气的危重患者。常用药物包括丙泊酚、七氟醚、罗库溴铵等。
2、局部麻醉在特定神经周围注射麻醉药阻断痛觉传导,适用于局部操作或术后镇痛。常用利多卡因、布比卡因等药物。
3、椎管内麻醉将麻醉药注入蛛网膜下腔或硬膜外腔,适用于下腹部及下肢手术。包括腰麻和硬膜外麻醉两种方式。
4、镇静镇痛采用咪达唑仑、芬太尼等药物维持患者镇静状态并缓解疼痛,常用于气管插管或创伤患者的监护治疗。
重症监护中麻醉方式的选择需综合考虑患者生命体征、手术类型及器官功能,严格监测麻醉深度和不良反应,及时调整用药方案。