脑梗塞患者植入支架的效果多数情况较好,主要适用于动脉狭窄严重、药物治疗无效或反复发作的情况,具体效果与血管条件、手术时机、术后管理等因素相关。
1. 血管条件支架植入效果与血管狭窄程度密切相关,重度狭窄且侧支循环差的患者获益更明显,需通过脑血管造影评估血管形态及斑块性质。
2. 手术时机急性期6小时内取栓联合支架植入可显著改善血流,慢性期手术主要用于预防再发,错过时间窗可能影响疗效。
3. 术后管理需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,配合他汀类降脂药,严格控制血压血糖,定期复查血管通畅情况。
4. 个体差异高龄、多支血管病变或合并心肾功能不全者手术风险增高,需综合评估获益与风险,部分患者可能更适合保守治疗。
术后需低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律监测血压血脂,配合康复训练改善神经功能缺损症状,出现头痛呕吐等异常及时就医。