过敏性紫癜多数情况下无须住院治疗，严重并发症如消化道出血、肾功能损害或关节严重肿胀时需要住院。住院指征主要有病情进展迅速、重要脏器受累、常规治疗无效、存在感染风险。
1、病情进展迅速皮肤紫癜短期内扩散至全身或伴新发出血点时需住院，可能与血管炎加重有关，表现为紫癜融合成片。可遵医嘱使用泼尼松、维生素C、芦丁等药物。
2、重要脏器受累出现血尿、蛋白尿提示肾损害，或腹痛呕血等消化道出血症状时需要住院，可能与免疫复合物沉积有关。需监测尿常规并使用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂。
3、常规治疗无效门诊使用抗组胺药和糖皮质激素3天后症状无改善需住院，可能与疾病分型特殊有关，表现为持续新发紫癜。需调整为他克莫司、吗替麦考酚酯等二线药物。
4、存在感染风险紫癜破溃合并皮肤感染或伴发热时需住院，可能与免疫功能紊乱有关。需进行创面护理并联合抗生素如头孢呋辛、阿奇霉素治疗。
日常需避免剧烈运动及过敏原接触，急性期进食低盐低蛋白饮食，恢复期定期复查尿常规和肾功能。
