肝内胆管结石多数情况下可先尝试保守治疗,治疗方法主要有药物溶石、中药调理、饮食控制、定期复查。当结石引发严重感染或胆管梗阻时需考虑手术干预。
1、药物溶石熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物可促进胆固醇结石溶解,适用于直径小于1厘米的结石,需配合影像学监测效果。
2、中药调理金钱草颗粒、胆宁片等中成药具有利胆排石功效,可缓解腹胀隐痛症状,使用期间需观察肝功能变化。
3、饮食控制限制高胆固醇食物如动物内脏,增加膳食纤维摄入,每日饮水超过2000毫升有助于胆汁稀释。
4、定期复查每3-6个月进行超声检查监测结石变化,出现发热、黄疸或持续性腹痛需立即就医。
建议保持低脂饮食并规律作息,避免过度劳累,若保守治疗6个月无效或出现并发症需及时评估手术指征。