肛瘘复发率约为30％-50％，实际概率与手术方式、术后护理、感染控制、基础疾病等因素密切相关。
1. 手术方式传统切开术复发率较高，挂线术和括约肌保留术可降低复发风险。高位复杂性肛瘘更易复发。
2. 术后护理创面清洁不到位、过早剧烈活动可能导致复发。需保持会阴干燥，术后2周内避免久坐和骑车。
3. 感染控制未彻底清除感染源是复发主因。术前需完善影像检查定位瘘管，术后可遵医嘱使用甲硝唑、头孢克肟等抗生素。
4. 基础疾病克罗恩病、结核病等全身性疾病患者复发风险显著增高。需同时治疗原发病，必要时使用免疫抑制剂。
建议术后定期复查，出现肛门肿痛、渗液等症状及时就诊，日常注意膳食纤维摄入保持排便通畅。
