老年性黄斑变性主要分为干性老年性黄斑变性和湿性老年性黄斑变性两类。干性以视网膜色素上皮细胞萎缩为主，湿性以脉络膜新生血管形成为特征。
1、干性老年性黄斑变性干性老年性黄斑变性占病例的大多数，进展缓慢。主要表现为视网膜色素上皮细胞逐渐萎缩，黄斑区出现玻璃膜疣沉积。早期症状包括视物模糊或中央视野轻度缺损，随着病情发展可能出现阅读困难、人脸识别障碍。该类型目前尚无特效治疗方法，可通过补充叶黄素、玉米黄质等抗氧化剂延缓进展，定期眼科检查监测病情变化。
2、湿性老年性黄斑变性湿性老年性黄斑变性虽然占比少但危害严重，特点是脉络膜异常新生血管突破玻璃膜进入视网膜下，导致出血、渗出和瘢痕形成。患者会突然出现视物变形、中央暗点或视力急剧下降。需通过光学相干断层扫描和荧光素血管造影确诊，主要采用抗血管内皮生长因子药物玻璃体腔注射治疗，如雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射溶液等。
老年性黄斑变性患者应避免强光刺激，外出佩戴防紫外线眼镜。饮食上多摄入深色蔬菜、鱼类等富含欧米伽3脂肪酸的食物，控制血压血糖在正常范围。建议每3-6个月进行视力自查和阿姆斯勒方格表测试，发现视物变形或中央暗影及时就诊。湿性患者需严格遵医嘱完成抗新生血管治疗周期，干性患者可考虑在医生指导下使用维生素矿物质补充剂。
