尿失禁可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、盐酸奥昔布宁缓释片、琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片、盐酸黄酮哌酯片等药物。尿失禁可能与膀胱过度活动症、压力性尿失禁、神经源性膀胱等因素有关，需根据具体病因选择药物。
1、酒石酸托特罗定片酒石酸托特罗定片适用于膀胱过度活动症引起的尿急、尿频及急迫性尿失禁。该药通过抑制膀胱平滑肌收缩改善症状，常见不良反应包括口干、便秘。服药期间需监测心率，避免与酮康唑等CYP3A4抑制剂联用。
2、盐酸奥昔布宁缓释片盐酸奥昔布宁缓释片可治疗神经源性膀胱及特发性膀胱过度活动导致的尿失禁。其抗胆碱能作用可降低膀胱逼尿肌兴奋性，缓释剂型能减少口干等副作用。青光眼患者禁用，老年人需警惕认知功能影响。
3、琥珀酸索利那新片琥珀酸索利那新片对混合性尿失禁效果较好，选择性M3受体拮抗作用可显著减少尿失禁发作次数。需注意可能引发视力模糊和排尿困难，严重胃肠动力障碍患者慎用。
4、米拉贝隆缓释片米拉贝隆缓释片通过激活β3肾上腺素受体促进膀胱储尿，适用于压力性尿失禁合并急迫症状者。该药心血管副作用较少，但高血压患者需定期监测血压，避免与强效CYP2D6抑制剂合用。
5、盐酸黄酮哌酯片盐酸黄酮哌酯片适用于前列腺增生继发的尿失禁，具有松弛膀胱颈和前列腺平滑肌作用。服药期间可能出现头晕，需避免突然体位改变。肾功能不全者需调整剂量。
尿失禁患者日常应控制每日饮水量在1500-2000毫升，分次少量饮用。避免摄入咖啡因及酒精等利尿物质，定时排尿训练有助于建立规律排尿习惯。超重者需减轻体重以降低腹压，凯格尔运动可增强盆底肌力量。建议穿着透气吸湿的内衣，随身携带备用衣物。若出现发热、血尿或腰痛需立即就医，长期尿失禁可能引发会阴部湿疹或尿路感染。
尿失禁可能由盆底肌松弛、神经系统疾病、泌尿系统感染、前列腺增生、雌激素水平下降等原因引起。尿失禁主要表现为尿液不自主流出，可通过盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、盆底肌松弛盆底肌松弛是压力性尿失禁的常见原因，多见于多次分娩、长期腹压增高或年龄增长导致的肌肉弹性下降。患者咳嗽、打喷嚏时可能出现漏尿。建议通过凯格尔运动增强肌力，严重时可使用阴道托或选择尿道中段悬吊术。
2、神经系统疾病脑卒中、脊髓损伤等可能破坏排尿中枢神经传导，导致急迫性或充盈性尿失禁。常伴随肢体活动障碍、感觉异常等症状。需针对原发病治疗，可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、盐酸奥昔布宁缓释片等抑制膀胱过度活动的药物。
3、泌尿系统感染急性膀胱炎或尿道炎可能刺激膀胱黏膜引发尿频尿急，严重时出现急迫性尿失禁。多伴有排尿灼痛、尿液浑浊等症状。确诊后需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时增加饮水量冲洗尿道。
4、前列腺增生中老年男性前列腺增生会压迫尿道导致排尿困难，长期残余尿增多可能引发充盈性尿失禁。典型表现为尿线变细、夜尿增多。可服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，严重者需行经尿道前列腺电切术。
5、雌激素水平下降绝经后女性雌激素缺乏会使尿道黏膜萎缩，降低控尿能力。常见于大笑、提重物时漏尿。局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜状态，配合阴道激光治疗能增强组织紧致度。
尿失禁患者应控制咖啡因摄入，每日饮水量保持在1500-2000毫升，避免一次性大量饮水。肥胖者需减重以降低腹压，便秘者增加膳食纤维摄入。建议记录排尿日记帮助医生评估，选择棉质透气内裤并及时更换护垫，防止会阴皮肤长期潮湿引发皮炎。症状持续或加重时须到泌尿外科或妇科就诊。
