尿结石患者应避免高草酸食物、高嘌呤食物、高盐食物、高糖食物及过量动物蛋白。这些食物可能促进结石形成或加重症状。
一、高草酸食物菠菜、苋菜、甜菜叶等绿叶蔬菜含草酸较高，草酸与钙结合易形成草酸钙结石。坚果类如杏仁、花生，以及巧克力、浓茶也需限制。建议焯水处理蔬菜减少草酸含量，同时搭配钙质食物降低草酸吸收。
二、高嘌呤食物动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼等嘌呤含量高，代谢后产生尿酸可能诱发尿酸结石。痛风合并尿结石者更需严格控制。每日嘌呤摄入建议低于300毫克，可选用低脂奶制品替代部分肉类蛋白。
三、高盐食物腌制食品、加工肉类、酱油等含钠量高，会增加尿钙排泄。每增加100毫摩尔钠摄入，尿钙排出量上升25毫克。建议每日食盐不超过5克，注意隐藏盐分如零食、调味料中的钠含量。
四、高糖食物含糖饮料、甜点等精制糖会升高尿钙和尿草酸浓度。果糖还可能抑制肾小管对钙的重吸收。建议用新鲜水果替代添加糖食品，每日添加糖摄入不超过25克。
五、过量动物蛋白红肉、禽肉等过量摄入会增加尿中钙、尿酸和草酸盐排泄。每日蛋白摄入宜按每公斤体重0.8-1克计算，优先选择鱼、蛋、豆制品等优质蛋白。烹饪时避免高温烧烤产生有害物质。
尿结石患者应保持每日2000-3000毫升饮水量，均匀分配于全天。可适量饮用柠檬水帮助碱化尿液，但避免葡萄柚汁影响药物代谢。定期复查尿液分析和影像学检查，根据结石成分调整饮食方案。突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。
尿结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。尿结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食习惯、遗传等因素引起。
1、增加饮水量每日饮水量建议达到2000-3000毫升，可稀释尿液并促进小结石排出。优先选择白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。排尿时注意观察是否有砂砾状物质排出，若出现持续腰痛或血尿需及时就医。
2、调整饮食结构草酸钙结石患者应限制菠菜竹笋等高草酸食物，尿酸结石需减少动物内脏海鲜摄入。适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐，乳制品选择低脂牛奶每日300毫升。合并高血压者需同步控制钠盐摄入量。
3、药物治疗枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌促进排石。尿路感染时可使用头孢克肟分散片控制炎症，双氯芬酸钠栓剂能缓解肾绞痛症状。所有药物均需在医生指导下使用。
4、体外冲击波碎石适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过高能冲击波将结石粉碎。治疗前需完善凝血功能检查，术后可能出现血尿或绞痛，需配合药物排石治疗。肥胖患者或结石过硬时效果可能受限。
5、输尿管镜取石针对输尿管中下段嵌顿结石，采用钬激光或气压弹道碎石。术前需留置双J管扩张输尿管，术后可能发生尿路刺激症状。合并严重泌尿系畸形或未控制感染时为手术禁忌。
尿结石患者日常应保持规律作息避免久坐，每日进行30分钟快走或跳绳等跳跃运动。每年复查泌尿系超声监测复发情况，出现排尿困难发热等症状应立即就诊。术后患者需遵医嘱定期复查腹部平片评估排石效果，3个月内避免剧烈运动防止双J管移位。
